Μεταταρσαλγία: Αίτια – Συμπτώματα – Θεραπεία
Μεταταρσαλγία: Αίτια – Συμπτώματα – Θεραπεία
Τι είναι η μεταταρσαλγία
Η μεταταρσαλγία είναι μια κοινή πάθηση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο πρόσθιο τμήμα του πέλματος, στην περιοχή των μεταταρσίων, δηλαδή των πέντε μακρών οστών που βρίσκονται στη βάση των δαχτύλων. Η κατάσταση αυτή μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη βάδιση και να περιορίσει τις καθημερινές δραστηριότητες, ειδικά σε άτομα που περπατούν ή στέκονται πολλές ώρες.
Αίτια της μεταταρσαλγίας
Η μεταταρσαλγία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες που ασκούν υπερβολική πίεση στα μετατάρσια:
1. Κακή κατανομή βάρους και αυξημένη πίεση στο πέλμα
- Υπερβολικό βάρος: Η αυξημένη σωματική μάζα αυξάνει την καταπόνηση του πρόσθιου ποδιού.
- Λάθος υπόδηση: Τα στενά παπούτσια, τα ψηλά τακούνια και τα παπούτσια με λεπτή ή άκαμπτη σόλα δεν απορροφούν τους κραδασμούς και επιβαρύνουν τα μετατάρσια.
- Υψηλά φορτία λόγω αθλητισμού: Αθλήματα που περιλαμβάνουν έντονες προσγειώσεις ή επαναλαμβανόμενα άλματα, όπως το τρέξιμο και το μπάσκετ, αυξάνουν την καταπόνηση της περιοχής.
2. Δομικά ή ανατομικά προβλήματα
- Υψηλή ποδική καμάρα: Τα άτομα με αυξημένη καμάρα ασκούν περισσότερη πίεση στο πρόσθιο τμήμα του ποδιού.
- Σφυροδακτυλία και άλλες δυσμορφίες: Οι ανώμαλες θέσεις των δαχτύλων μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη φόρτιση στα μετατάρσια.
- Διαταραχές στον άξονα του πέλματος: Αστάθειες ή ανισοσκελία μπορεί να οδηγήσουν σε μεταφορά πίεσης στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
3. Παθήσεις που επιδεινώνουν την κατάσταση
- Αρθρίτιδα: Φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσουν πόνο στα μετατάρσια.
- Νευρώμα Morton: Ένα είδος νευρικής διόγκωσης μεταξύ των μεταταρσίων, το οποίο προκαλεί πόνο και αίσθημα καψίματος.
- Κακή επούλωση μετά από τραυματισμό: Κατάγματα κόπωσης ή παλιότεροι τραυματισμοί μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο πόνο στην περιοχή.
Συμπτώματα της μεταταρσαλγίας
Τα συμπτώματα της μεταταρσαλγίας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ένταση και τη διάρκεια της καταπόνησης, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:
- Πόνο στο πρόσθιο μέρος του πέλματος, ειδικά όταν στέκεστε, περπατάτε ή τρέχετε.
- Αίσθημα καύσου ή μυρμηγκιάσματος στα μετατάρσια και τα δάχτυλα.
- Αίσθηση ότι υπάρχει ένα μικρό βότσαλο μέσα στο παπούτσι ή ότι περπατάτε πάνω σε κάτι σκληρό.
- Επιδείνωση του πόνου με σφιχτά παπούτσια και βελτίωση με ξυπόλυτο περπάτημα ή χρήση άνετων υποδημάτων.
- Δυσκολία στη βάδιση και αλλαγή του τρόπου περπατήματος, καθώς το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει τον πόνο μεταφέροντας το βάρος σε άλλες περιοχές του ποδιού.
Θεραπεία της μεταταρσαλγίας
Η θεραπεία της μεταταρσαλγίας στοχεύει στη μείωση του πόνου, την αποφόρτιση των μεταταρσίων και τη βελτίωση της μηχανικής του ποδιού.
Συντηρητική θεραπεία
- Αλλαγή υποδημάτων: Επιλέξτε παπούτσια με μαλακές και αντικραδασμικές σόλες, ευρύχωρο μπροστινό τμήμα και χαμηλό τακούνι (όχι πάνω από 3 cm).
- Ορθοπαιδικά πέλματα: Οι ειδικοί πάτοι ή τα πέλματα με υποστήριξη της ποδικής καμάρας μειώνουν την πίεση στα μετατάρσια.
- Ξεκούραση και περιορισμός δραστηριοτήτων: Η μείωση της καταπόνησης βοηθά στην αποκατάσταση της περιοχής.
- Παγοθεραπεία: Εφαρμογή πάγου για 15-20 λεπτά μειώνει τη φλεγμονή και τον πόνο.
- Αποφυγή περπατήματος ξυπόλητα σε σκληρές επιφάνειες, καθώς αυξάνει την καταπόνηση του πέλματος.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη) βοηθούν στον πόνο και το οίδημα.
Φυσικοθεραπεία και ασκήσεις αποκατάστασης
Ένα πρόγραμμα ασκήσεων μπορεί να βελτιώσει την ευελιξία και τη σταθερότητα του ποδιού:
- Διατάσεις ποδικής καμάρας: Τέντωμα των μυών του πέλματος και των δαχτύλων.
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης: Πιάσιμο μικρών αντικειμένων με τα δάχτυλα του ποδιού για ενίσχυση των μυών της περιοχής.
- Ρολάρισμα πέλματος: Χρήση μπάλας μασάζ ή παγωμένου μπουκαλιού κάτω από το πέλμα για ανακούφιση από την ένταση.
Επεμβατικές θεραπείες (σε σοβαρές περιπτώσεις)
Αν τα συντηρητικά μέτρα δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να χρειαστούν πιο επεμβατικές λύσεις:
- Ενέσεις κορτιζόνης: Προσωρινή ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.
- PRP (Platelet-Rich Plasma): Θεραπεία με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια που βοηθά στην ανάπλαση των ιστών.
- Χειρουργική επέμβαση: Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σοβαρή ανατομική δυσμορφία ή χρόνιος πόνος που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες, μπορεί να χρειαστεί επέμβαση για ανακατανομή της πίεσης στα μετατάρσια.
Πρόληψη της μεταταρσαλγίας
Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ή την επιδείνωση της μεταταρσαλγίας:
- Φοράτε άνετα και καλά υποστηρικτικά παπούτσια.
- Χρησιμοποιείτε ορθοπαιδικά πέλματα αν χρειάζεται.
- Αποφεύγετε τα ψηλά τακούνια και τα στενά παπούτσια.
- Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος για να μειώσετε την πίεση στα πέλματα.
- Ενισχύστε τη δύναμη και την ευλυγισία των ποδιών σας μέσω ασκήσεων και διατάσεων.
Η μεταταρσαλγία είναι μια συχνή αλλά αντιμετωπίσιμη κατάσταση που μπορεί να προληφθεί και να θεραπευτεί με τις κατάλληλες παρεμβάσεις. Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή επηρεάζουν την καθημερινότητά σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον ορθοπαιδικό σας για εξειδικευμένη διάγνωση και θεραπεία.


